目的:分析缺血性脑血管病病人脑动脉狭窄程度的危险因素.方法:选取2019年1月—2020年7月安徽医科大学附属阜阳医院神经内科因头晕或缺血性脑血管病住院的病人171例,经数字减影血管造影(DSA)诊断为脑动脉狭窄病人122例,经DSA或无创影像学检查证实无脑动脉狭窄病人49例.将171例缺血性脑血管病病人分为无狭窄组(49例)、轻度狭窄组(21例)、中重度狭窄组(101例);根据狭窄分布范围分为单支、双支、多支狭窄,颅内和(或)颅外狭窄,前和(或)后循环狭窄.比较脑动脉狭窄严重程度与血浆促动脉硬化指数(AIP)及狭窄血管分布范围之间的关系.结果:3组年龄、血糖、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、AIP及高血压、糖尿病比例比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).随着脑动脉狭窄严重程度增加,年龄、血糖、TG、AIP增高,而HDL-C下降,高血压、糖尿病所占比例增加.脑动脉狭窄严重程度与血管分布范围比较发现,血管狭窄程度越重累及的血管越多(r=0.16,P=0.07),当血管狭窄同时累及前后循环时,狭窄的程度较重(χ2=9.15,P=0.01).高血压及糖尿病是脑动脉狭窄严重程度的独立危险因素(OR=2.57,P<0.01;OR=7.06,P<0.01).结论:AIP和血糖、TG、HDL-C、年龄均与脑动脉狭窄严重程度有关,糖尿病和高血压是其独立危险因素.当狭窄血管
作者:张迎生;云宗金;丁新苑
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2023 年 21卷 9期