目的 通过了解2010-2015年四川省自贡市手足口病(HFMD)流行病学特征和流行趋势,了解HFMD主要感染原,为临床医生对患者初步诊断及相关单位的有效防控提供参考.方法 分析2010-2015年国家疾病监测信息报告管理系统和哨点医院信息系统中患者数据.采集病例咽拭子标本,利用实时荧光定量反转录—聚合酶链式反应方法对病例咽拭子进行核酸检测和型别鉴定.结果 2010-2015年自贡市累计报告病例6 319例,平均发病率38.32/10万.男性发病3 925例,女性2 394例,性别间差异有统计学意义(x2=375.14,P<0.01).以散居儿童和幼托儿童分别占65.83%和30.80%.采集咽拭子标本共837例,检出阳性病例314例,阳性率为37.51%;其中人肠道病毒71型(EV71)阳性率为17.83%,柯萨奇A16病毒(CoxA16)阳性率为30.89%,其他肠道病毒阳性率为51.27%;对2015年7-12月某医院报告39例住院病例进行病原学分析,EV71感染率46.15%(18/39),表现水疱主要分布在手、足、口腔黏膜,常伴随发热(≥38.5℃),部分患者出现口腔疼痛、流涎及咽部充血等症状.结论 2010-2015年自贡市主要由EV71和CoxA16引起,病原复杂,应针对不同年龄段患者表现不同症状进行初步筛选,以期患者得到及时有效救治.
作者:张洁;陈曦;白锐;张正东;王庆元;李群
来源:职业与健康 2017 年 33卷 9期