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杨老认为崩漏的发生多与起居失节,或悲哀太甚,抑郁不伸引动包络之火,导致肝胆、三焦包络之相火妄动,造成机体内发生风动、木摇、火燃、水沸之势,风火相煽可疏泄于下,热迫血海,损伤阴络而致崩漏.临证多见经血非时而下,量多色红,质稠,夜寐多梦,五心烦热,舌质淡红,苔薄黄,脉沉弦细.杨宗孟教授从事妇科40余年,对崩漏的治疗,杨老主张审证求因,对因施治.临床尤其重视舌诊.认为气病辨苔,血病察质.月经的主要成分是血,故崩漏可反映在舌质.脾虚有湿之崩漏治宜健脾升阳,除湿止崩,药用羌活、独活、防风、藁本、蔓荆子、荆芥、苍术、升麻、柴胡、黄芪、甘草、当归.对肝肾阴虚之崩漏治宜清肝补肾,固涩冲任,药用白芍、乌梅、生地、地榆、荆芥穗、女贞子、旱莲草、山萸肉.对脾肾气虚治益气升提,胶固敛涩,药用人参、黄芪、白术、升麻、柴胡、山药、阿胶、龟板胶、鹿角胶.
作者：陈丽文
来源：中医药学刊 2004 年 22卷 9期
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