目的:观察中药益气化瘀通络方对特发性肺纤维化患者T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平的影响.方法:将符合纳入标准的患者按照随机数字表法分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组给予口服泼尼松治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药益气化瘀通络方,疗程12周后评价两组疗效,测评治疗前后SGRQ呼吸症状积分,检测治疗前后及随访肺功能及血气分析指标,检测两组患者外周血治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)水平.结果:治疗组总有效率为82.05%,优于对照组总有效率63.16%.两组治疗后呼吸症状评分、活动受限、疾病影响及总体积分均下降,且治疗组下降更为明显.治疗组治疗后及随访DLCO、PaO2均明显升高(P<0.01),组间比较差异具有明显统计学意义(P<0.05,P<0.01).治疗组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较治疗前升高,对照组治疗后无明显变化,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益气健化瘀通络方联合泼尼松疗效明显优于单用泼尼松组,不仅能降低患者呼吸症状评分,提升Pa02水平,防止二氧化碳潴留,促进肺脏通气功能恢复,还能改善免疫功能,纠正CD4+/CD8+失衡,从而提高IPF患者的近期及远期疗效.
作者:胡伟林;赵珊珊;涂明利;王琦
来源:中医药信息 2016 年 33卷 6期