目的:观察微创孟氏架外固定治疗老年股骨顺转子间骨折的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析205例老年股骨顺转子间骨折患者的病例资料,其中采用微创孟氏架外固定96例,采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)固定109例。男98例,女107例。年龄63~99岁,中位数76岁。按照股骨转子间骨折的 Evans 分型,Ⅰa 型20例、Ⅰb 型43例、Ⅰc 型86例、Ⅰd 型56例。受伤至手术时间3~7 d,中位数4 d。比较2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后开始部分负重行走时间及并发症发生率,比较2组术后3个月采用 Harris 髋关节功能评分标准评定的临床疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间12~24个月,中位数16个月。孟氏架组的手术时间、骨折愈合时间及术后开始部分负重行走时间均短于 PFNA组[(33.09±3.18)min,(52.23±6.99)min,t =-12.370,P =0.000;(12.00±0.80)周,(16.30±1.30)周,t =-12.524,P =0.000;(13.40±1.10)d,(27.80±1.10)d,t =-12.546,P =0.000],其术中出血量小于 PFNA 组[(11.10±2.20)mL,(100.30±12.20)mL,t =-12.390,P =0.000]。术后孟氏架组出现2例针孔感染、2例下肢深静脉血栓
作者:吴天然;陈夏平;李铭雄;吴成专;陈长贤;刘联群;王瑞雄;叶志强;张昭兴
来源:中医正骨 2016 年 28卷 5期