目的:观察微创经椎间孔腰椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)联合中药封包疗法治疗腰椎滑脱症的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析116例手术治疗的腰椎滑脱症患者的病例资料。28例采用开放 TLIF 治疗(TLIF 组)、31例采用开放 TLIF 联合中药封包治疗(TLIF 联合组)、27例采用微创 TLIF 治疗(MIS -TLIF 组)、30例采用微创 TLIF 联合中药封包治疗(MIS -TLIF 联合组)。微创 TLIF 采用 CN12M009 Quadrant 系统进行手术,中药封包疗法所用药物为消炎散。比较各组的并发症发生情况、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、外周静脉血肌酸激酶(creatine kinase,CK)含量及多裂肌横截面积和灰度值。多裂肌横截面积和灰度值采用 Image J v2.1软件在腰椎 T2WI MRI 上进行测量。结果:所有患者均获得随访,随访时间12~24个月。术后 TLIF 组2例患者出现神经损伤表现,使用神经营养药物治疗后逐渐好转;各组均未发生椎间隙感染、脑脊液漏、下肢深静脉血栓、内固定材料断裂或松动、椎间隙高度丢失、椎体间 Cage 下陷及移位等并发症。至末次随访时
作者:杨子情;豆贲;谢义松;徐无忌;孙国荣;吴小辉;袁万福;刘晓岚
来源:中医正骨 2016 年 28卷 7期