目的:观察弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效及安全性,并分析并发症的发生原因.方法:2011年3月至2018年3月,收治股骨干骨折患儿33例.男24例,女9例.年龄3~14岁,中位数8岁.10 kg≤体质量<15 kg的3例,15 kg≤体质量<20 kg的4例,20 kg≤体质量<30 kg的19例,30 kg≤体质量<40 kg的3例,40 kg≤体质量<50 kg的4例.左侧15例,右侧18例.交通伤20例,高处坠落伤8例,跌倒摔伤5例.开放性骨折3例,闭合性骨折30例.横形骨折10例,短斜形骨折13例,长斜形骨折5例,螺旋形骨折5例.股骨上段骨折7例,中段骨折19例,下段骨折7例.均采用弹性髓内钉内固定治疗.观察治疗及随访期间的并发症发生情况,根据Flynn等提出的股骨骨折疗效标准评价临床疗效.结果:受伤至手术时间2~6 d,中位数4 d.住院时间8~11 d,中位数9 d.所有患儿均获随访,随访时间12~30个月,中位数21个月.骨痂均在3周内出现;环状骨痂出现时间5~6周,中位数6周.骨折骨性愈合时间6~17周,中位数8周.恢复活动时间为术后7~13周,中位数10周.取钉时间为术后16~31周,中位数23周.术后12个月按照Flynn等提出的股骨骨折疗效标准评定疗效,优26例、良7例.术后7例出现进钉处疼痛,取钉后症状消失.7例患儿于术后5~8周出现骨折成角畸形,其中3例冠状面成角5°~9°、4例矢状
作者:杜浩;田笑笑;郭丹;涂世成;王坤
来源:中医正骨 2019 年 31卷 11期