目的:探讨经皮微创钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效和安全性.方法:2014年1月至2019年12月,采用经皮微创钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者76例.男46例,女30例.年龄20～60岁,中位数37岁.按照Schatzker分型,Ⅴ型31例、Ⅵ型45例.术后随访观察骨折愈合、膝关节疼痛缓解、膝关节活动度改善、膝关节功能恢复及并发症发生情况,并采用Lysholm膝关节评分标准评价临床疗效.结果:所有患者均获随访,随访时间6～18个月,中位数14个月.切口均愈合,愈合时间(10.80±2.70)d.骨折均愈合,愈合时间(4.30±1.80)个月.膝关节疼痛视觉模拟量表评分术前(8.85±1.43)分、术后4周(3.24±0.43)分,Oswestry功能障碍指数评分术前(38.94±8.49)分、术后4周(23.45±4.77)分.术后6个月,本组患者Lysholm膝关节评分(91.10±8.58)分,优48例、良26例、可2例.末次随访时,膝关节屈曲度128.72° ±6.37°.1例出现切口感染,给予抗感染治疗后切口愈合;其余患者均未出现并发症.结论:经皮微创钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,骨折愈合率高,能缓解膝关节疼痛,改善膝关节活动度,促进膝关节功能的恢复,疗效确切且并发症少,值得临床推广应用.
作者：钟永伟
来源：中医正骨 2020 年 32卷 11期
