目的 探讨强直性脊柱炎(AS)肾虚瘀阻证与湿热瘀阻证患者的疾病活动度特征的差异.方法 制定"强直性脊柱炎证候信息采集量表",从全国7个中心纳入肾虚瘀阻证与湿热瘀阻证AS患者.观察肾虚瘀阻证与湿热瘀阻证患者AS疾病活动度评分-C反应蛋白(ASDAS-CRP)、AS疾病活动度评分-血沉(ASDAS-ESR)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分、患者整体评估(PGA)评分、单一症状(腰背痛、外周关节疼痛/肿胀、晨僵时间、晨僵程度、触痛/压痛和疲乏)评分,检测C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平.按照ASDAS-CRP评估两组患者疾病活动情况.结果 纳入强直性脊柱炎肾虚瘀阻证患者684例,湿热瘀阻证患者558例.两组患者PGA评分以及CRP、ESR水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).单一症状评分中,腰背痛、外周关节疼痛/肿胀、晨僵时间及触痛/压痛评分,湿热瘀阻证均高于肾虚瘀阻证(P＜0.05或P＜0.01).湿热瘀阻证患者ASDAS-CRP、ASDAS-ESR及BASDAI评分均高于肾虚瘀阻证患者(P＜0.01).肾虚瘀阻证患者临床缓解79例(11.55％)、低疾病活动度178例(26.02％)、高疾病活动度338例(49.42％)、极高疾病活动度89例(13.01％);湿热瘀阻证患者临床缓解53例(9.50％)、低疾病活动度126例(22.58％)、高疾病活动度295例(52.87％)、极高疾病活动度
作者：张新路；刘宏潇；姜泉；冯兴华；文天才；徐晓涵；马小霞；方慧
来源：中医杂志 2023 年 64卷 12期
