目的 探讨大脑中动脉重度狭窄及闭塞的急性脑梗死患者责任血管范围侧支循环及磁共振灌注状态与预后的关系.方法 选取2018年1月-2019年7月在徐州医科大学附属医院神经内科住院行CT血管成像检查诊断单侧大脑中动脉重度狭窄及闭塞的急性脑梗死患者79例,根据侧支循环情况分为侧支循环良好组及侧支循环不良组,均行磁共振灌注加权成像检查,比较灌注参数情况 、入院时与治疗7 d后NIHSS评分及出院3个月后的MRS评分 、出院3个月内终点事件情况.结果 (1)侧支循环良好组患侧rCBV增加,rTTP、rMTT延长(P均<0.01);侧支循环不良组患侧rTTP、rMTT延长,患侧rCBF降低(P<0.01);(2)侧支循环不良组患侧rMTT、rCBV低于侧支循环良好组(P<0.05);(3)侧支循环良好组入院时 、治疗7 d后NIHSS评分 、出院3个月后MRS评分 、出院3个月内终点事件发生率均较侧支循环不良组低(P<0.05).结论 良好的侧支循环及脑灌注状态对大脑中动脉重度狭窄及闭塞导致急性脑梗死患者的预后改善有重要意义.
作者：耿子旸；陈雨洁；王心；马晨晨；朱士光；董瑞国
来源：卒中与神经疾病 2020 年 27卷 3期
