盆腔器官脱垂（POP）是中老年妇女常见的妇科疾病，严重影响患者的身心健康，且随着老龄化的加剧，POP的发生也呈上升趋势。阴道封闭术作为治疗无性生活需求的老年体弱症状性POP患者的主要手术方式之一，有着手术时间短、创伤小等优势。生活水平的提高使POP患者更关注手术治疗对其生命质量及心理状态的改善。近年来，关于阴道封闭术对老年症状性POP患者生命质量影响的研究报道渐多，本文对阴道封闭术的临床疗效、阴道封闭术对老年重度POP患者生命质量和心理健康的影响进行综述。

盆腔器官脱垂是中老年妇女常见的盆底功能障碍性疾病，临床处理棘手。中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组于2014年在《中华妇产科杂志》上发布了《盆腔器官脱垂的中国诊治指南（草案）》。时隔6年，随着基础和临床研究的不断深入，国内外对于盆腔器官脱垂诊治相关的重要问题又有了新的认识，特别是经阴道植入网片的应用目前仍然有很大的争议，因此，有必要将诊治指南草案进行更新修订，以帮助临床医师在当前形势下作出合理决策。本指南的制定采用了循证医学的方法，在分析现有科学证据的基础上参考国外相关的指南，经全体委员会议讨论，重要决定投票通过。本指南内容涵盖了盆腔器官脱垂的定义、流行病学、诊断、治疗等各个方面，供妇产科同道参考。

尿失禁是严重影响中老年妇女生命质量的慢性疾病之一，治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。盆底肌训练（PFMT）是主要的非手术治疗方法之一，欧洲泌尿外科协会（EAU）和国际尿失禁咨询委员会（ICI）将PFMT作为尿失禁保守治疗的一线推荐。许多研究报道证实了PFMT对女性尿失禁患者临床治疗的有效性，但其远期效果不确切，可能与训练方法及能否长期坚持有关。目前也缺乏对PFMT锻炼方法的报道。本文主要针对PFMT的研究现状及应用情况进行综述，旨在为临床更好地实施PFMT提供参考依据。

幽门腺腺瘤是一种不常见的胃型分化腺瘤，最常见于具有自身免疫性胃炎的中老年妇女，常与幽门腺化生相关；多无明显的临床症状，于体检时胃镜下发现，具有一定程度的恶性倾向，应用免疫组织化学标记MUC5AC和MUC6对其诊断和鉴别诊断具有特殊的意义，手术切除是幽门腺腺瘤患者有效的治疗方法。该文报道1例69岁男性患者十二指肠幽门腺腺瘤。

骨质疏松症是临床常见病,易导致骨折等并发症.好发人群为50岁以上的中老年,尤其以绝经后妇女居多.其特征为骨量不足以及骨骼强度降低,导致骨组织脆性增高.现有的药物治疗均无法避免诱发不良反应及并发症,所以开发新的治疗方法意义重大.近年来,间充质干细胞疗法由于其较强的自我增殖及多向分化潜力、免疫调节能力、自分泌和旁分泌功能以及低免疫原性等优点而备受关注.本文综述多种不同来源间充质干细胞治疗骨质疏松症的研究进展.

女性压力性尿失禁是由于腹压增加使尿液不自主从尿道口流出,而非膀胱壁及逼尿肌收缩对尿液造成的压力所引起的漏尿[1].我国中老年女性中发病率约为 18.9％[2],近年来呈逐年上升趋势[3],严重影响中老年妇女患者的生活质量.临床治疗本病分手术与非手术治疗,由于手术治疗具有创伤性,费用高,且术后并发症较多[4],而中医药方法治疗本病其成本低廉,风险小,可有效提升患者的治疗和康复效果,易为患者所接受,为手术以外治疗方法的有效补充,故被临床广泛应用[5-6].作者应用康复训练联合中医灸药方法治疗轻中度盆底组织松弛性压力性尿失禁,疗效满意,现报道如下.

女性盆腔功能障碍是以尿失禁、盆腔器官脱垂以及慢性盆腔疼痛等为主要病症的一类疾病,是婚育妇女及中老年妇女的常见病.近年来,受到盆腔炎症相关疾病困扰的患者逐渐增多,严重影响了女性健康和生活质量,因此得到了临床医生越来越多的关注,盆腔炎疾病难以充分治疗和根本性治愈,因此.学界和业界都急需相关领域的专业书籍,用以帮助从业医师对患者进行准确的疾病诊断,同时探索制定个体化治疗方案的方式.

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是发生于手腕部的常见病,本病最早由瑞士 Fritz De Quervain医生提出并描述,表现为桡骨茎突及其周围疼痛、隆起、活动受限,严重时可放射至前臂、手等部位,在患肢持重状态下症状更加明显[1-2].本病好发于50～70岁的中老年女性,多见于从事手工、家庭妇女、文字书写等群体.近年来,由于长时间操作电脑等产品的人群增多,本病年轻化趋势明显,给患者的工作、生活带来诸多不利[3-4].

载脂蛋白E(Apolipoprotein E,ApoE)在脂代谢中起核心作用,载脂蛋白E不仅作为重要角色参与脂代谢,也同时会影响骨代谢.现阶段多种研究表明,骨质疏松与脂代谢异常是受各种原因影响的代谢性疾病,二者关系紧密,绝经后妇女由于雌激素水平变化,常导致骨代谢与脂代谢紊乱,同时雌激素水平也被证实对ApoE有较大影响.国内外学者多将绝经后妇女骨质疏松与脂代谢异常的着重点放于ApoE,集中研究ApoE对骨代谢与脂代谢的调节作用.骨代谢与脂代谢的异常在我国中老年妇女人群中出现率极高,且往往伴随发生.骨质疏松对中老年妇女的日常生活,甚至生命安全皆有重要影响.本文通过整理载脂蛋白E对骨代谢以及绝经后妇女骨质疏松影响的现阶段研究,进一步对其相关性制作综述.

目的 通过对40～60岁中老年女性性生活不适感的调查,探讨中老年女性性生活不适感的患病率以及绝经症状等因素的影响. 方法 收集2015年6月至201 6年6月于上海交通大学附属第六人民医院健康体检中心参加健康体检的40～60岁女性,采用问卷方式调查人口学特征,采用Kupperman评分量表评估绝经症状,以无、轻、中、重4个等级评估性生活不适感,资料采用SPSS 20.0软件进行统计分析. 结果 共纳入2 374名研究对象,性生活不适感的患病率为37.5％,且以轻度(30.4％)为主;绝经后妇女性生活不适感患病率(48.7％)显著高于围绝经期(31.5％)和绝经前(8.3％)妇女(P＜0.01).随着绝经症状程度加重,性生活不适感的患病率增高(P＜0.01),潮热出汗、感觉异常、失眠、情绪波动、眩晕、心悸、高文化程度、糖尿病、绝经状态是其危险因素(P＜0.01);而工作状态(在职vs.退休)、较高经济水平与性生活不适感呈负相关(P＜0.01). 结论 中老年女性性生活不适感患病率高,与绝经状态、绝经症状、文化程度、经济状况、工作状态、糖尿病密切相关.社会应关注中老年女性性健康问题,医护人员应给予及时的指导帮助,以提高中老年女性的性满意度及生活质量.