目的 探讨直接前方入路微创全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 选取2016年3月至2018年4月北京德尔康尼骨科医院收治的68例老年股骨颈骨折患者,随机分为两组,观察组34例,行直接前方入路微创全髋关节置换术,对照组34例,行传统后外侧入路全髋关节置换术.观察并比较两组手术时间、术中出血量、切口大小、术后引流量,髋臼假体前倾角和外展角及股骨假体前倾角,术前、术后1、6、12个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),术后12个月髋关节功能恢复优良率,以及术中、术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量、切口大小和术后引流量小于对照组(P＜0.05);两组髋臼假体前倾角和外展角及股骨假体前倾角相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后1、6、12个月的VAS明显低于对照组(P＜0.05),术后12个月髋关节功能恢复优良率为91.18％,明显高于对照组(61.76％,P＜0.05),同时术中及术后并发症发生率为8.82％,明显低于对照组的29.41％(P＜0.05).结论 直接前方入路微创全髋关节置换术具有创伤小、术中出血量小、术后引流量小、疼痛轻、并发症少等优点,有利于快速恢复老年股骨颈骨折患者髋关节功能,值得临床推广.
作者：李瑞；宋德臣；孙磊
来源：北京医学 2020 年 42卷 7期
