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目的:探讨肾综合征出血热合并多器官功能衰竭的发生机制、衰竭器官发生频率和临床分期及预后的相互关系.方法:回顾性分析我院近4年来460例肾综合征出血热合并多器官功能衰竭患者的临床资料.结果:460例患者中重型患者114例,危重型患者116例,死亡85例,病死率为18.5％.各个临床分期中发生器官衰竭数比例各不相同,在疾病的进展至低血压休克期和少尿期,出现多个脏器序贯衰竭的比例逐渐增加;病死率随着器官衰竭数的增加而呈正相关;发病年龄、发病后入院时间、有无血液透析或血液净化等因素与治愈率、死亡率显著相关.结论:保护易衰竭器官,及时防治休克、DIC、大出血、肾衰、水电解质紊乱和继发感染,避免或减少MODS的发生是治疗肾综合症出血热合并多器官衰竭的关键;为了提高肾综合征出血热的治愈率,应严格遵循"早发现、早休息、早治疗"的治疗原则,同时早期进行抗病毒治疗和使用免疫调节剂.
作者：张久聪；郑晓凤；王秀锋；谢方；刘鑫；杨永林；耿闻男；李斌；汪泳
来源：川北医学院学报 2015 年 30卷 5期
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