目的 基于MRI诊断分析不同分娩方式对新生儿颅内出血(intracranialhemorrhage, ICH)发病风险的影响.材料与方法 回顾性收集6家三甲医院2011年1月至2016年10月出生14 d内行头颅MRI检查的新生儿3464例,排除临床资料不齐全、遗传代谢性疾病、先天性颅脑发育异常、产前颅内出血及MRI图像不能用于分析的病例.通过Logistic回归分析比较暴露于不同分娩方式下新生儿ICH的发病风险.结果 纳入1976例新生儿进行分析,Logistic回归模型校正混杂因素后发现,与剖宫产相比,经阴道分娩的新生儿ICH的发病风险提高了4.27倍.进一步将阴道分娩分层,发现经产钳助产分娩的新生儿ICH的发病风险最高,为剖宫产的7.52倍.其中产钳助娩显著提高新生儿室管膜下-脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血的发病风险.结论 阴道分娩可能增加了新生儿ICH的发病风险,尤其是以产钳助产方式分娩的新生儿.
作者:王霞;刘婷;刘哲;孙亲利;蒋昊翔;陈志强;梁煜坤;张雷;姚晓群;张增俊;郭玉林;周和平;任转勤;曾令霞;杨健
来源:磁共振成像 2019 年 10卷 2期