目的 应用动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhancement magnetic resonance imaging,DCE-MRI)强度直方图分析,对肺部直径0.8～3.0 cm的炎性结节与肺癌进行全病灶分析并评估其对二者的鉴别诊断价值.材料与方法 回顾性分析2019年7月至2022年6月共123例经手术或穿刺活检病理以及临床影像随访证实的肺部炎性结节及肺癌患者的DCE-MRI资料,其中肺部炎性结节63例、肺癌60例.使用FireVoxel软件在病灶峰值增强期图像及其剪影图像上逐层手动勾画全病灶感兴趣区(region of interest,ROI),得到3D ROI的信号强度直方图参数,包括最小值、最大值、平均值、中位数、标准差、偏度、峰度、熵值、变异系数(coefficient of variation,CoV)、第10百分位数(P10)、第25百分位数(P25)、第50百分位数(P50)、第75百分位数(P75)、第90百分位数(P90)等,进行组间比较,利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定强度直方图参数对于二者的诊断效能.应用logistic回归分析模型得到联合变量(joint variable,JV),利用ROC曲线来确定其诊断效能.结果 峰值增强期图像强度直方图参数中,肺癌的最小值、平均值、中位数、P10及P25均高于炎性结节,而CoV、偏度低于炎性结节,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).其中以最

作者：高叶祺；陆杰；徐海；袁梅；俞同福

来源：磁共振成像 2023 年 14卷 7期