目的 比较腹腔镜下腹膜透析置管术和传统开腹腹膜透析置管术两种手术方式对不同年龄尿毒症患者的临床疗效.方法 将2013年1月至2018年12月在成都医学院第一附属医院行腹膜透析置管术的100例患者作为研究对象,老年组(≥60岁)和中青年组(18～59岁)各50例.老年组腹腔镜置管术13例,开腹置管术37例;中青年组腹腔镜置管术14例,开腹置管术36例;回顾性分析两种不同置管手术资料及1年内各种并发症的发生率.结果 1)中青年组在开腹置管术中发现腹膜菲薄的比例低于老年组发现的比例(P=0.024);2)使用开腹置管术式,老年组术后大网膜包裹、再次手术的比例低于中青年组(P=0.025);3)使用腹腔镜置管术式,老年组术后漏液的比例高于中青年组(P=0.033),且高于开腹置管术(P=0.001);4)中青年组腹腔镜置管术发生的本次住院费用较开腹置管术高(P＜0.001).结论 腹透置管术后并发症的发生与患者的年龄和置管手术方式有关.老年患者因腹膜菲薄发生率高,在腹腔镜置管术后漏液的发生率较中青年患者高,且高于传统开腹置管术,更适宜选择传统开腹置管术;中青年患者在开腹置管术后大网膜包裹及再次手术发生率较老年患者更高,更适宜选择腔镜下置管术.
作者：高芳；王少清；马欣；毛楠
来源：成都医学院学报 2019 年 14卷 6期
