目的 回顾性分析腹膜透析套管针穿刺置管术和传统开腹置管术的临床应用效果.方法 采用单中心回顾性病例对照研究.纳入2016年1月至2018年5月在成都医学院第一附属医院行腹膜透析置管手术并术后规律随访的125例维持性腹膜透析患者作为研究对象,根据不同手术方式分为两组,接受套管针穿刺置管术的患者64例(A组),接受传统开腹置管术的患者61例(B组),分析两组置管过程、置管术后并发症及技术生存率.结果(1)A组较B组置管手术操作时间短[(32.5±6.8)min比(57.8±14.2)min],手术切口长度短[(2.8±0.5)cm比(4.1±0.6)cm],术中出血量少[(8.2±0.9)mL比(13.9±2.5)mL],术中疼痛评分低[(3.8±0.8)分比(7.2±0.9)分](P<0.05).(2)A组总技术生存率高于B组(98.4％比90.2％);A组1年、2年和3年技术生存率均为98.1％,优于B组1年技术生存率(91.6％)、2年技术生存率(89.4％)和3年技术生存率(89.4％),差异具有统计学意义(P<0.05).(3)A组术后并发症的发生率较B组低[漂管(6.3％比13.1％)、漏液(1.6％比4.9％)、出血(1.6％比6.6％)],但差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹膜透析套管针穿刺置管术较传统开腹置管手术操作时间短、手术切口长度短、术中出血量少、术中疼痛度低,且技术生存率更高,值得临床上推广应用.
作者：高芳；王少清；毛楠
来源：临床肾脏病杂志 2021 年 21卷 1期
