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目的 分析妊娠急性脂肪肝(AFLP)并发急性肝衰竭(ALF)孕妇的临床特点及实验室相关指标.方法 选取2006-2018年达州市中心医院和重庆医科大学附属第二医院收治的57例AFLP孕妇为研究对象,根据是否并发ALF分为并发组(n=23)和未并发组(n=34),回顾性分析两组临床特点、治疗预后及实验室指标等资料.结果 并发组平均发病孕周(35.8±2.1)周,入院时以黄疸、纳差、恶心呕吐等消化道症状最为常见.与未并发组比较,并发组总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)、血氨、凝血酶原时间(PT)、白细胞计数(WBC)水平更高,清蛋白(ALB)、血糖(GLU)、纤维蛋白原(FIB)和血小板计数(PLT)水平更低,差异有统计学意义(P<0.05).并发组易发生凝血功能障碍、低蛋白血症、急性肾损伤及低血糖等并发症,其中4例死于多脏器衰竭.结论 早期诊治及控制ALF相关并发症是改善AFLP并发ALF孕妇预后的关键措施.
作者：白俊玺；舒仁明；罗小东；邓玮；彭智
来源：重庆医学 2020 年 49卷 15期
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