目的：探讨动态增强 MRI 对乳腺钼靶上含钙化占位性病变的诊断价值。资料与方法：回顾性分析101例乳腺含钙化占位性病变的钼靶及 MRI 检查资料。其中，乳腺恶性占位性病变56例，包括浸润性导管癌46例，导管原位癌3例，小叶原位癌2例，粘液腺癌3例,基底细胞癌1例，肌上皮癌1例；乳腺良性占位性病变45例，包括乳腺纤维腺瘤39例，乳腺囊肿4例，乳腺纤维囊性增生2例。根据钼靶上钙化形态对于良恶性病变的判断标准，将钙化分为典型良性、可疑恶性、高度可能恶性三类。将钼靶和 MRI 的诊断结果与病理诊断结果进行对照。以病理结果为金标准，对钼靶与 MRI 的诊断结果进行配对四格表χ2检验统计学分析。结果：本组85例患者（84.2％）根据钼靶所见做出正确诊断。16例患者（15.8％）钼靶提示可疑恶性钙化但未能确诊或误诊，其中14例在 MRI 检查后做出正确诊断。MRI 检查做出正确诊断99例（98.0％）。钼靶和 MRI 检查对本组含钙化乳腺占位性病变的诊断准确率差异有统计学意义（P =0.0005， P <0.O5）。结论：当钼靶上钙化信息不能明确乳腺占位性病变的性质，特别在钙化归为 BI-RADS 3和 BI-RADS 4级乳腺疾病时，动态增强 MRI 可以提高诊断准确性。
作者：袁磊磊；张洁；靳二虎；马大庆
来源：CT理论与应用研究 2013 年 3期
