目的 评估非穿透性青光眼手术(NPGS)治疗开角型青光眼患者的降眼压(IOP)效果.方法 全面收集评价NPGS治疗原发性/继发性开角型青光眼的随机对照试验,进行系统评价.主要疗效指标包括IOP下降百分比和IOP达标率.应用多功能meta分析软件2.0版的随机效应模型进行汇总分析,计算合并评价量.结果 术后2年,与小梁切除术(TE)相比,深层巩膜切开术(DS)、黏小管切开术(VCO)的降眼压作用均相对较低,IOP下降百分比分别为35.2% (DS)、30.2%(VCO)、45.6% (TE).术中加用植入物及丝裂霉素C(MMC)均可提高DS的降眼压作用,术后2年的IOP下降百分比分别为41.1%和41.7%.术后4年,DS、VCO、TE的IOP达标率分别为35.4%、22.7%、47.6%;DS加用植入物和MMC的IOP达标率分别为64.6%、52.1%,高于单纯DS.NPGS并发症的发生率较TE低.结论 常用的NPGS(DS和VCO)能有效降低眼压,并发症也比TE少,但是NPGS的降眼压作用要比TE为低.术中加用植入物、MMC可提高DS的降眼压作用.
作者:高连娣;葛轶睿;程金伟;沈亚;王浩;魏锐利
来源:第二军医大学学报 2014 年 35卷 2期