目的:探讨腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿的疗效与手术技巧.方法:回顾分析2019年1月至2021年12月诊断为胆总管囊肿的33例患儿的临床资料,其中男8例,女25例;0.25～13.7岁,中位年龄3.2岁;Todani分型Ⅰ型21例,Ⅳ型12例,患儿均行腹腔镜胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术.结果:33例患儿均顺利完成腹腔镜胆总管囊肿切除术,无中转开腹.手术时间235～460 min,平均(316.4±61.3)min,术中失血15～40 mL,平均(23.0±7.6)mL,术后住院7～14 d,平均(9.1±1.8)d.术后发生胆漏2例、胰腺炎2例,予以保守治疗后痊愈,未发生吻合口狭窄、迟发性出血、胆管炎、肠梗阻等并发症.术后随访2～36个月,患儿临床症状消失,肝功能检查及腹部彩超均未发现明显异常.结论:腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿安全、有效.熟练的腹腔镜操作技术、术中合理的Trocar布局及相关技术细节的正确处理,可保证手术安全高效地完成.
作者：卞则栋；植勇；曾信豪；王小勇；刘铭
来源：腹腔镜外科杂志 2022 年 27卷 10期
