目的:探究第三代双源CT(DSCT)前瞻性心电门控大螺距CT冠状动脉成像(CTCA)扫描模式下,应用70kv低管电压联合20 mL低对比剂用量和3.0 mL/s低注射流率的三低方案的可行性.方法:应用第三代双源CT对100例体质量指数(BMI)≤30 kg/m2、心率(HR)≤75次/分的患者行前瞻性心电门控大螺距CTCA检查.所有患者随机分为两组,采用2种扫描方案:A组48例,管电压80 kVp,对比剂总量及流率分别为40 mL和4.0 mL/s;B组52例,管电压70 kVp,对比剂总量及流率分别为20 mL和3.0 mL/s.测量动脉腔内CT值、图像噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)等客观指标以及Likert 4级主观评分法比较两组的图像质量,记录并比较两组的辐射剂量.结果:B组的图像噪声显著高于A组,但动脉(主动脉、左冠脉主干和前降支、右冠状动脉)腔内CT值均显著高于A组(P＜0.05).两组间SNR和CNR的差异无统计学意义(P＞0.05),两组间图像质量评分的差异无统计学意义(P＞0.05).与A组相比,B组的有效辐射剂量减少了40％.结论:使用第三代DSCT结合三低扫描方案行前瞻性心电门控大螺距冠状动脉成像,可获得较为满意的图像质量,且辐射剂量、对比剂用量和流率均较常规扫描方案显著降低.
作者：梁蓉；张璋；李锋坦；姜英健；华明辉；张泽伟；于铁链；李东
来源：放射学实践 2017 年 32卷 4期
