目的:评价低管电压结合适应性统计迭代重建(ASIR)对腹部体模低剂量扫描图像质量的影响,探讨适合临床应用的腹部低剂量扫描方案.方法:采用100 kVp、120 kVp分别对体模进行重复扫描,应用自动管电流调节(ATCM)技术,100 kVp扫描时预设噪声指数(NI)分别为11、12、13、14、15、16、17、18、19、20,每组图像均进行30％、50％、70％、90％ ASIR重建.120 kVp组为常规剂量组,扫描时预设NI为11,30％ ASIR重建,测量不同扫描条件下肝脏、脊柱的CT值、客观噪声,并计算信噪比(SNR),记录不同扫描条件下的CT容积剂量指数(CTDIvol).由两位高年资医师采用盲法对所有序列图像进行主观评价.结果:100 kVp条件下,随着NI增大,CTDIvol明显下降;同一NI条件下随着ASIR比例增加,图像噪声减少,SNR增加;NI≥17时图像质量下降,无法满足临床诊断要求;NI=15、70％ ASIR组图像噪声、SNR与120 kVp常规组差异无统计学意义(P＞o.05),主观评分相当,但辐射剂量较常规组下降43.8％.NI=15、90％ ASIR组及NI=16、90％ASIR组的图像噪声及信噪比优于常规组(P＜0.05),但图像质量主观评分下降.结论:低管电压结合ASIR可以在降低辐射剂量的同时保证图像质量满足临床诊断要求.辐射剂量明显降低时,需要增加ASIR在图像重建中的权重.
作者：王新莲；贺文；陈疆红；赵丽琴；梁宇霆；王克扬
来源：放射学实践 2017 年 32卷 9期
