目的 探讨N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐(NAG/UCr)、C-反应蛋白(CRP)及补体C3、C4与过敏性紫癜(HSP)患儿并发肾炎的关系.方法 纳入2020年7月至2021年4月就诊于安徽儿童医院的HSP患儿142例,根据患儿是否并发肾炎分成HSP组(n=97)和过敏性紫癜性肾炎组(HSPN,n=45).比较两组患儿的临床资料和NAG/UCr、CRP及补体C3、C4水平,采用多因素Logistic回归分析HSP患儿并发肾炎的影响因素,受试者工作特性曲线(ROC)分析D-二聚体、UA联合补体C3、C4水平对HSP患儿并发肾炎的预测价值.结果 HSP和HSPN组患儿的年龄、紫癜反复次数、皮疹持续时间、PLT、WBC、RDW、NEU、DD、尿蛋白量、NAG/UCr、CRP及补体C3、C4 等比较,差异均有统计学意义(t=15.431、2.828、3.199、2.644、7.747、27.408、15.806、7.992、3.133、4.609、3.118,x2=9.988、8.715,P＜0.05);多因素Logistic回归显示,年龄、紫癜反复次数、皮疹持续时间、NAG/UCr、CRP及补体C3、C4是HSP患儿并发肾炎的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线显示,NAG/UCr、CRP与补体C3、C4及四者联合检测曲线下面积为0.793、0.701、0.784、0.713、0.896.结论 NAG/UCr、CRP及补体C3、C4与HSP患儿并发肾炎密切相关,NAG/UCr、CRP及补体C3、C4联合检测对HSP患儿并发肾炎有良好的预测价值.

作者：柯瑞娟；邓芳；董扬

来源：分子诊断与治疗杂志 2023 年 15卷 5期