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目的 探讨小切口胆囊切除术中医源性胆管损伤的预防及处理措施.方法 回顾性分析1991年1月至2010年12月间我院45 306例小切口胆囊切除术的年医源性胆管损伤数量、比率及阶段性比率差异变化.结果 20年来共发生医源性胆管损伤32例,平均发生率为0.071％,低于大宗病例发生率的下限(1％);尤其是后10年的损伤率更趋下降,为0.026％,与前10年相比有统计学差异(P＜ 0.05).结论 小切口胆囊切除术是传统开腹式胆囊切除术在技术上和方法上的一个大的改进和发展,预防医源性胆管损伤至关重要,具有特殊意义.术者只要做到思想重视、规范操作,可以减少胆管损伤或将严重胆管损伤降低到最低限度.
作者：王坚；郝立校；蔡珍福；顾树南；皋岚雅；焦成文；刘存官；张大治；吴健健
来源：肝胆胰外科杂志 2014 年 26卷 1期
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