目的 分析碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床特征.方法 对2017年1～12月昆山市第一人民医院55例碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)和85例碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌(CSPA)感染病例进行回顾性队列分析.结果 昆山市第一人民医院院CRPA感染患者在重症监护病房(ICU) (32.72％)、神经外科(30.91％)和神经内科(12.73％o)的占比显著高于CSPA在相应科室中的分布(分别为14.12％,8.24％和8.24％).CRPA感染患者中脑外伤41.82％和脑血管意外30.91％,显著高于CSPA感染患者的7.06％和18.82％.CRPA组患者发热(74.55％)、休克(27.27％)和低蛋白血症(70.91％)占比显著高于CSPA组患者(56.47％、15.29％和47.06％).多种细菌感染、机械通气、PPI为CRPA感染的独立危险因素.结论 我院CRPA患者的病情多较严重,引起呼吸衰竭甚至多脏器衰竭的可能性很大,预后欠佳,前期合理使用抗生素、加强脑外伤和脑血管疾病患者呼吸道并发症的预防、做好院内感染的管理,可能有助于改善CRPA的现状.
作者：姜明子；周兴菊
来源：国际呼吸杂志 2019 年 39卷 20期
