目的 探讨急性白血病(AL)患者血浆D-二聚体(DD)、血管性血友病因子(vWF)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤维蛋白原(FIB)水平的表达及意义.方法 选取该院2013年1月至2017年1月收治的79例AL患者,设为AL组,采取化疗方案予以诱导缓解治疗.并选取25例同期体检健康者为对照组.运用胶乳比浊法测定DD和vWF水平、发色底物法检测A T-Ⅲ水平、凝固法测定FIB水平,并计算原始及幼稚细胞比例(即瘤负荷).结果 与对照组比较,AL组治疗前血浆DD和vWF水平均明显上升(P<0.05),AT-Ⅲ与FIB水平均明显降低(P<0.05).与AML组和ALL组同期相比,APL组治疗前血浆DD、vWF水平,均明显更高(P<0.05);AT-Ⅲ 、FIB水平,均明显更低(P<0.05).但AML组与ALL组以上血浆凝血指标对比差异均无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,AL组治疗后达完全缓解(CR)时血浆DD、vWF、AT-Ⅲ及FIB水平,均逐渐恢复正常,差异均有(P<0.05);AL组治疗后达未缓解(NR)时以上凝血指标均无明显改变(P>0.05).经pearson相关性分析,治疗前AL组血浆DD、vWF水平与瘤负荷,均呈正相关(r=0.397、0.437,P<0.05);但AT-Ⅲ 、FIB水平与瘤负荷,均呈明显负相关(r=-0.364、-0.341,P<0.05).结论 血浆DD、vWF、AT-Ⅲ 、FIB水平能有效反映AL患者病情变化,可作为临床了解A L病情进展、指导用药及预后判断

作者：张海茂；赵风雪；田可港；张蓉；张美莲

来源：国际检验医学杂志 2018 年 39卷 17期