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目的：探究新西兰雄兔膀胱输尿管连接部损伤与膀胱输尿管返流的相关性及意义。方法将40只新西兰雄兔随机分为空白对照组8只，假手术组8只，手术组A8只，手术组B8只，手术组C8只，手术组分别破坏兔膀胱输尿管连接部长度的1／3、2／3、全部，在膀胱内注入造影剂后观察是否发生膀胱输尿管返流及其程度，并进一步探究各组膀胱容量、同侧肾盂内压力、肾脏组织的病理改变。结果对照组、假手术组、手术组A、手术组B均未出现膀胱输尿管返流，手术组C均出现不同程度返流，其中I级1例、II级2例、III级5例，并且此组膀胱容量显著减少、肾盂内压力明显升高，肾脏病理检查肾盂扩张并伴有移行细胞上皮层扁平化，部分肾脏（4／8例）可以观察到肾小管上皮细胞局灶性变薄及肾间质增宽。结论膀胱输尿管连接部与膀胱输尿管返流有直接相关性；破坏膀胱输尿管连接部2／3以内的长度不会造成膀胱输尿管返流；在发生膀胱输尿管返流后肾盂内压力升高，长时间持续的升高可能造成肾功能的损害。
作者：庄建；宋飞；黄伟；赵谦；侯飓；郭环宇；韩增篪；邵建国
来源：国际泌尿系统杂志 2015 年 4期
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