目的 分析泌尿外科手术患者术后医院感染的影响因素.方法 选择2014年1月至2017年1月在本院进行泌尿外科手术的1587例患者纳入研究.采用API检定系统鉴定样本菌种,通过纸片扩散法实施药敏试验,统计分析其病原学分布特点.结果 1587例手术患者57例患者发生感染,感染率为3.59％;经病原学检测共分离病原菌78株,其中以泌尿系统以及生殖系统部位感染病原菌数最多.患者年龄、住院时间、合并基础病、术后置管以及抗菌药物的合理使用都是术后感染的危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄、住院时间、合并糖尿病、抗菌药物(种)、术后置管是医院感染发生的影响因素(P＜0.05).分离病原菌78株中,革兰阳性菌为20株,占总比的25.64％;革兰阳性菌51株,占总比的65.38％;真菌7株占总比的8.97％;革兰阴性菌以大肠埃希菌最多,革兰阳性菌以粪肠球菌最多.经药敏试验发现,革兰阳性菌对青霉素G、左氧氟沙星等耐药率较高,对利福平、万古霉素等耐药率较低.革兰阴性菌中对亚胺培南、呋喃妥因等敏感性较强,对头孢唑林、氨苄西林、庆大霉素等耐药性较强.结论 革兰阴性菌是引发泌尿外科手术患者术后医院感染的主要致病菌,且各致病菌对抗生素药物均产生一定的耐药性,故应严格按照药敏试验结果进行用药,并
作者：张丽红；刘郁梅；李玉敏
来源：国际泌尿系统杂志 2018 年 38卷 6期
