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目的 探讨超声引导气管导管(endotracheal tube, ETT)退管和再定位在机械通气患者经皮扩张气管切开术(percutaneous dilatational tracheotomy, PDT)中应用的可行性和安全性. 方法 首先选择拟行全身麻醉的患者120例,在喉镜直视下测量门齿-声门距离.再选择经口气管插管后拟行PDT的患者80例,采用随机数字表法分为常规切开组(T组)和超声引导组(U组),每组40例. T组采用颈部解剖标志、 U组采用超声确定穿刺点,切皮前T组将ETT退至20 cm(门齿与ETT对应刻度),U组在超声引导下将ETT套囊退至环状软骨水平.观察两组患者操作中气管穿刺、导丝置入一次成功率,穿刺针刺中ETT、套囊发生率,退出ETT时意外脱管率,操作中SpO2低于90
作者:秦志均;赵春燕;罗雪梅;张警;王芳;罗毅;陈洪文
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2019 年 40卷 3期
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