目的:探讨初发2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者早期降糖治疗对血胰高血糖素、C肽的影响.方法:选取93例初发T2DM患者,依据肝B超结果分为T2DM组(n=46)和T2DM合并NAFLD组(n=47).两组均采用胰岛素联合口服降糖药物治疗1周,于治疗前、后分别行馒头餐试验,检测各测定时间点血清胰高血糖素、C肽及血糖的水平.结果:与两组治疗前相比较,T2DM合并NAFLD患者三酰甘油(P＜0.05)、体质量指数(P＜0.01)高于单纯2型糖尿病组;两组空腹及餐后胰高血糖素差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,T2DM合并NAFLD组空腹及餐后胰高血糖素均有所下降,差异无统计学意义(均P＞0.05);T2DM组于餐后30,60,180 min的血胰高血糖素较治疗前下降显著,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组治疗后餐后各测定时间点C肽较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论:T2DM患者早期降糖治疗可降低血胰高血糖素水平,T2DM合并NAFLD患者存在脂代谢紊乱及α细胞胰岛素抵抗.
作者：孟梅；马维青；陶存武；胡国平；吕芳；王国娟
来源：国际病理科学与临床杂志 2014 年 34卷 2期
