目的:探讨家庭、人际关系、童年创伤对首发青少年抑郁症非自杀性自伤(NSSI)行为的影响.方法:纳入110例首发青少年抑郁症患者,根据DSM-5将患者分为伴NSSI组(n=57)和不伴NSSI组(n=53).采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、人际关系综合诊断量表、儿童期创伤问卷评估患者情绪、人际及其他心理症状.采用Pearson相关分析法分析人际关系、儿童期创伤、焦虑、抑郁之间的关系.采用二元logistic回归分析NSSI的独立危险因素.通过Bootstrap方法评估中介效应.结果:两组性别、父母感情、与父母关系、与同学关系等方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).伴NSSI组交谈、交际、待人接物3个因子评分及总分,情绪虐待、性虐待、情绪忽视、躯体忽视评分及SAS和SDS评分均高于不伴NSSI组(均P<0.05).Pearson相关分析显示,伴NSSI组交谈维度与情绪虐待、情绪忽视、躯体忽视均呈正相关关系(r分别为0.345、0.273、0.297,均P<0.05),不伴NSSI组情绪虐待与SDS评分、SAS评分呈正相关关系(r分别为0.302、0.290,均P<0.05).Logistic回归分析显示,与父母关系、交际维度、性虐待均为NSSI的独立危险因素.抑郁在交际方面与NSSI行为之间存在中介效应.结论:伴NSSI青少年抑郁症患者可能经历更多童年创伤及不良的家庭人际关系,更不擅长
作者:卢佳慧;方平;张丹璇;吴燕燕;张瑜;谢海岩
来源:广西医科大学学报 2023 年 40卷 10期