目的 研究Schatzker Ⅱ型深度塌陷胫骨平台骨折的形态特点、治疗策略和临床疗效.方法 回顾性分析自2016-01-2020-12采用切开复位内固定手术治疗的45例Schatzker Ⅱ型深度塌陷胫骨平台骨折,分析此类骨折的形态特点,观察术后临床疗效并总结治疗策略.术后即刻、术后12个月测量胫骨平台内翻角和胫骨平台后倾角评估骨折复位丢失情况,采用Rasmussen放射学评分评估胫骨平台骨折复位情况.末次随访时采用改良HSS评分评估膝关节功能.结果 45例均获得随访,随访时间12～22个月,平均16.5个月.随访期间未出现内固定物松动、断裂,未出现关节面高度丢失.骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间为11～18周,平均13.8周.术后12个月骨折复位Rasmussen放射学评分14～18分,平均16.5分;优36例,良9例.术后12个月改良膝关节功能HSS评分为80～98分,平均92.2分;优33例,良12例.术后即刻胫骨平台内翻角为85.2°～89.2°,平均87.2°;胫骨平台后倾角为5.6°～8.9°,平均7.1°.术后12个月胫骨平台内翻角为85.0°～89.2°,平均87.1°;胫骨平台后倾角为5.4°～9.0°,平均7.1°.结论 Schatzker Ⅱ型深度塌陷胫骨平台骨折大多累及外侧柱和后柱,需采用前外侧入路或后外侧入路复位固定骨折,并进行自体髂骨结构性植骨,恢复关节面的平整及下肢力线,同时
作者：史宗新；夏效泳；王立超；朱治国；丛云海
来源：中国骨与关节损伤杂志 2024 年 39卷 4期
