目的:观察经食管实时三维超声心动图(RT3D-TEE)评估非瓣膜性房颤(NVAF)患者左心耳(LAA)功能的价值.方法:选取2020年1月至2021年3月在我院住院并行RT3D-TEE检查的患者200例.根据临床诊断结果分为NVAF组(123例)与非AF组(77例),所有患者均接受经胸超声心动图(TTE)检测和RT3D-TEE检测,分析对比两组患者的TTE、RT3D-TEE检测结果,并对比不同检查方法在NVAF患者LAA功能方面的评估价值.结果:TTE检测结果:两组IVSd、左室收缩末期容积(LVESV)、HR对比无统计学差异(P>0.05);NVAF组左心房前后径(LAD)、室间隔厚度(IVSd)、左心房容积(LAV)、左室舒张末期容积(LVEDV)明显大于非AF组而左室射血分数(LVEF)、二尖瓣血流E峰速度/A峰速度(E/A)明显小于非AF组,对比有统计学差异(P<0.05).RT3D-TEE检测结果:NVAF组左心耳开口最大内径(LAA-Dmax)、开口最小内径(LAA-Dmin)、最大开口面积(LAA-Amax)、最小开口面积(LAA-Amin)、舒张末期最大容积(LAAv-3Dmax)、收缩末期最小容积(LAAv-3Dmin)均明显大于非AF组而内径变化率(LAA-D％)、面积变化率(LAA-A％)、LAA射血分数(LAAEF-3D)、排空速度(LAA-EV)、充盈速度(LAA-FV)明显小于非AF组,对比有统计学差异(P<0.05).结论:RT3D-TEE更能准确评估NVAF患者的左心耳功能.

作者：张又红；伍伟科；郑剑

来源：广州医科大学学报 2022 年 50卷 1期