目的 评估自行改良的CHA2DS2-VASc-BLAF评分对经食道超声(transesophageal echocardiography,TEE)检出左心房血栓/自发显影(left atrial thrombus/spontaneous echocardiographic contrast,LAT/SEC)的预测价值.方法 连续纳入 2019年1月～2021年12月在上海仁济医院住院的790例非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)患者,其中TEE检出LAT/SEC 者 240例(LAT/SEC组),未检出者550例(非LAT/SEC组).对患者一般情况、既往病史、临床检验指标和超声影像学指标等相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,根据Logistic回归和受试者工作特征(receiver operating characteris-tic,ROC)曲线分析结果,将独立预测因素左心房内径(left atrial diameter,LAD)＞41.5mm、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)＞93.4pg/ml和非阵发性心房颤动(non-paroxysmal atrial fibrillation,NPAF)各记为1分,加入CHA2DS2-VASc评分中组成新的评分方案CHA2DS2-VASc-BLAF.评估CHA2DS2-VASc-BLAF评分方案对NVAF患者LAT/SEC形成的预测价值.结果 对CHA2 DS2-VASc和CHA2DS2-VASc-BLAF两种评分进行ROC曲线检测发现,CHA2DS2-VASc预测价值偏低[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.661,P＜0.001],CHA2DS2-VASc-BLAF 预测

作者：王光宇；李光宇；胡锋；王新华；臧敏华；卜军

来源：医学研究杂志 2023 年 52卷 6期