目的 观察脓毒症患儿血浆可溶性髓系细胞触发受体1 (sTREM-1)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平的变化及意义.方法 采用ELIAS法检测65例脓毒症患儿和25例非脓毒症患儿的血浆sTREM-1和PCT水平,采用免疫比浊法测定CRP水平,采用小儿危重病例评分(PCIS)评价脓毒症息儿的严重程度,并分析各指标间的相关性.结果 脓毒症患儿血浆中sTREM-1、PCT、CRP水平和PCIS评分显著高于对照(P＜0.05),脓毒症患儿不同亚组间的sTREM-1和PCT水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),而CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；sTREM-1、PCT和CRP对脓毒症诊断的曲线下面积(AUC)别为0.902,0.845和0.671;生存组患儿的血浆sTREM-1、PCT水平随时间推移逐渐下降,死亡组在各时间点差异无统计学意义,第4天和第7天显著高于生存组(P＜0.05)；两组患儿的血浆CRP水平在各时间点均差异无统计学意义(P＞0.05)；脓毒症患儿的sTREM-1、PCT和PCIS评分两两之间均呈正相关(P＜0.05); CRP与以上各指标均无明显相关性(P＞0.0).结论 血浆sTREM-1和PCT水平是脓毒症患几早期诊断的较好指标,在判断病情严重程度及预后方面均优于CRP.
作者：王自财；张小莉；黄循斌；吴伟；林奕浩；周曙明
来源：海南医学 2013 年 24卷 11期
