目的：：探讨噻托溴铵联合氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和相关炎症因子的干预作用.方法：选择2013年1月~2015年12月在重庆市长寿区人民医院接受治疗并确诊为 COPD 的患者170例,随机分为 A 组(观察组,n ＝85)和 B 组(对照组,n ＝85).B 组患者接受氨茶碱治疗(0．1 g /次,2次/ d),A 组在 B 组治疗的基础上外加噻托溴铵(18μg/次,1次/d),疗程2个月.取样分析两组患者治疗前后白细胞介素-8(IL-8)、C 反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平；通过胸部 CT 检查计算患者气道壁面积占总横截面百分比(WA％)、壁厚与气管壁外径比值(T/D)等气道重塑指标；通过肺功能测试仪检测患者肺功能指标.结果：治疗后,两组患者相关炎症因子 IL-8、hs-CRP 和 TNF-α水平,以及 WA％和 T/D 气到重塑指标均明显下降(P ＜0．05),而且 A 组炎症因子水平和气到重塑指标的下降幅度显著大于 B 组(P ＜0．05)；两组患者肺功能指标 FEV1、FVC、FEV1/FVC显著改善(P ＜0．05),而且 A 组明显优于 B 组(P ＜0．05).A 组和 B 组的治疗总效率分别为88．24％和74．12％,A 组显著高于 B 组(χ2＝5．543,P ＜0．05).结论：噻托溴铵联合氨茶碱可显著降低 COPD 患者炎症因子水平,有效改善肺功能,临床治疗疗效满意.
作者：高税；陈思宇
来源：海南医学院学报 2016 年 22卷 15期
