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目的：观察健侧Wiltse入路结合患侧常规后方显露改良TLIF手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾分析2010年1月-2013年1月行健侧Wiltse入路结合患侧常规后方显露改良TLIF手术治疗的单节段极外侧腰椎间盘突出症24例的临床资料,记录手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症。分析比较术前及术后腰痛及下肢放射痛的视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),以及术前及术后1年多裂肌残存率。结果手术时间(129±17) min,术中出血量(173±42)ml,术后引流量(101±16)ml。术后14 d及术后1年腰、腿疼痛VAS评分与术前比较差异有统计学意义(P<0．05),术后1年ODI与术前ODI值差异具有统计学意义(P<0．05)。健侧与患侧术后1年多裂肌残存率的差异存在统计学意义(P<0．05)。结论 Wiltse入路能够减少多裂肌损伤,可用于仅行单侧减压的腰椎间盘突出症患者。
作者：张志成；刘秀梅；杜培；任大江；单建林；李放
来源：解放军医药杂志 2014 年 10期
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