目的 探讨原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)肾组织中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、Toll样受体4(TLR-4)表达及24 h尿蛋白定量水平,分析其与肾脏损伤程度的相关性.方法 选择2015年1月—2017年8月收治的67例原发性IgAN患者.所有患者取肾活检标本,采用免疫组化法测定肾组织中MCP-1与TLR-4的表达,采用免疫比浊法测定24 h尿蛋白定量.比较不同Lee分级和肾小管间质损伤分级患者间MCP-1、TLR-4表达及24 h尿蛋白定量水平,并进一步分析MCP-1、TLR-4表达与24 h尿蛋白定量间的相关性.结果 原发性IgAN患者MCP-1及24 h尿蛋白定量水平随着Lee病理分级和肾小管间质损伤程度的加重均有升高趋势(P<0.01),而不同Lee分级和肾小管间质损伤分级原发性IgAN患者TLR-4表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05).原发性IgAN肾组织中MCP-1、TLR-4表达与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.5281、0.6262,P<0.01).结论 MCP-1与原发性IgAN存在密切关系,其表达可作为判断原发性IgAN病变程度的重要指标;尿蛋白是IgAN进展及预后的危险因素.
作者：魏兰；刘立桥；白静；张文贤；刘伯英；刘彤；王艳；郭晓艳；康亚洁
来源：解放军医药杂志 2019 年 31卷 1期
