目的 探讨经闭孔无张力阴道吊带术(transobturator tension-free vaginal tape,TV-O)治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床疗效.方法 对28例压力性尿失禁女性,20例在镇痛+局麻下进行TVT-O治疗,8例在椎管内麻醉下行经耻骨后无张力阴道吊带术(tension-free vaginal tape,TVT)治疗.结果 TV-O组平均手术时间12 min,术中出血8 mL,术后住院时间1.6 d,TVT组分别为28 min、30 mL和2.38 d.两组各有2例术后发生排尿困难,经尿道扩张后再次留置尿管7 d后缓解.TVT-O组3例发生左侧大腿内侧皮肤感觉减退,15 d后自行恢复.TVT组发生膀胱穿孔 1例,重新悬吊、留置尿管后7 d痊愈.全部28例随访1～12个月,无尿失禁复发,尿动力学指标明显改善,未发生其它相关并发症.结论 TVT-O和TVT均具有微创、疗效满意的优点,而前者手术和术后住院时间更短,操作更简单、安全,无需膀胱镜,出血少,并发症轻微,可能是治疗女性SUI一种更理想的手术方法.
作者：冯波；申吉泓
来源：河北医科大学学报 2007 年 28卷 1期
