背景:尿失禁包括压力性、急迫性以及二者混合型,临床上凭经验很难准确判断其类型和程度,常发生误诊误治.目的:为探讨尿动力学检查,尤其是应力性漏尿点压测定对女性压力性尿失禁的诊断价值.设计:回顾性平行对照观察.单位:解放军第三军医大学西南医院全军泌尿专科中心.对象:选择1996-01/2002-05来第三军医大学西南医院泌尿外科就诊的尿失禁女性患者120例.方法:①膀胱尿道造影:测定患者膀胱尿道后角:<100°判定为正常,>100°判定为异常.尿道倾斜角:<45°判定为正常,>45°判定为异常.膀胱尿道连接部(静态时):无下降判定为正常,下降0.5 cm判定为异常.②尿动力学检查:检查项目依次为充盈性膀胱测压,静态尿道压力图测定、漏尿点压测定.③分型标准:膀胱尿道造影分型标准:Ⅰ型:膀胱尿道后角消失,尿道倾斜角<45°,最大尿道关闭压>20 cmH2O;Ⅱ型:膀胱尿道后角消失,尿道倾斜角>45°,最大尿道关闭压>20 cmH2O;Ⅲ型:膀胱尿道后角正常,尿道倾斜角<45°,最大尿道关闭压<20 cmH2O.应力性漏尿点压分型标准:Ⅰ型:应力性漏尿点压>120 cmH2O;Ⅱ型:应力性漏尿点压90~120 cmH2O;Ⅲ型:应力性漏尿点压<60 cmH2O;Ⅱ/Ⅲ型:应力性漏尿点压60~90 cmH2O.主要观察指标:①尿失禁患者尿动力学检查结果.②应力性漏尿点压分型
作者:李为兵;方强;鄢俊安;宋波;熊恩庆
来源:中国临床康复 2005 年 9卷 38期