目的：探讨动脉血乳酸及碱剩余动态变化与脓毒症患者严重程度及预后的关系。方法选择ICU收治的脓毒症患者80例，患者于入ICU 1 d、3 d、7 d检测血乳酸及碱剩余水平。依据预后分为死亡组和存活组；依据Apache Ⅱ评分分为A组和B组，进行动脉血乳酸及碱剩余的比较。结果死亡组患者入ICU1 d、3 d、7 d动脉血乳酸明显高于存活组（ P ＜0．05）；动脉血碱剩余水平均明显低于存活组（ P ＜0．05）；ApacheⅡ评分＞20分的患者动脉血乳酸水平较ApacheⅡ评分＜20分的患者明显升高，BE值水平较ApacheⅡ评分＜20分的患者明显下降（ P ＜0．05）；动脉血乳酸与碱剩余具有明显负相关（ r ＝-0．802， P ＝0．000）；与ApacheⅡ评分具有明显正相关关系（ r ＝0．921， P ＝0．000）；动脉血碱剩余与ApacheⅡ评分具有明显负相关关系（ r ＝-0．787， P ＝0．000）。结论动脉血乳酸及碱剩余动态变化可以早期评估脓毒症患者的严重程度及预后。
作者：董凤霞；吴振峰；王海军；梁宁静；家丽叶
来源：河北医药 2013 年 21期
