目的 观察HAG联合地西他滨对骨髓增生异常综合征(MDS)患者免疫功能的影响.方法 将2014年2月至2015年1月收治的MDS患者86例纳入研究范围,随机分为HAG组和联合组,每组43例.HAG组给予高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子治疗.联合组在HAG组治疗基础上加用地西他滨治疗.比较2组淋巴细胞亚群表型(CD3+T细胞、CD1+9 B细胞、CD3-CD5+6 NK细胞)、T淋巴细胞亚群(CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+)、调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞(Th17)、Treg/Th17及相关转录因子(Foxp3、RORγt)、细胞因子[γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]变化.结果 2组治疗前CD3+T细胞、CD1+9 B细胞、CD3-CD5+6 NK细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+、Treg细胞、Th17细胞、Treg/Th17、Foxp3、RORγt mRNA表达、IFN-γ、TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后CD3+T细胞、CD1+9 B细胞、CD3-CD5+6 NK细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+、Th17细胞、RORγt mRNA表达均较治疗前显著升高(P<0.05),CD8+T细胞、Treg细胞、Treg/Th17、Foxp3 mRNA表达、IFN-γ、TNF-α均较治疗前显著降低(P<0.05),且联合组以上指标变化程度较HAG组更明显(P<0.05).结论 HAG联合地西他滨能够改善MDS患者免疫功能,机制与调控Treg/Th17和T淋巴细胞亚群

作者：刘艳芬；刘欣；訾建杰；冯志刚；闫慧；韩宝艳；张成侠

来源：河北医药 2021 年 43卷 8期