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[目的]探讨使用螺内酯治疗2型糖尿病肾病的安全性及其对蛋白尿的影响.[方法]40例2型糖尿病肾病患者,在前期服用降压药基础上[包括最大推荐剂量ACEI和(或)ARB],随机平均分为螺内酯组和安慰剂组,分别予螺内酯20 mg/d及同等剂量安慰剂治疗,并定期测量患者血压、24 h尿蛋白定量及生化指标.[结果]10周后,两组患者中分别有3人因其基础血钾、血肌酐较高,相继出现高血钾并退出试验,12周后,螺内酯组患者24 h尿蛋白定量较安慰剂组明显下降(P<0.05),而血压、肾小球滤过率(GFR)无明显差异(P>0.05).[结论]对于早期2型糖尿病肾病患者,在ACEI和(或)ARB治疗基础上,加用小剂量螺内酯治疗是安全的,并有肾脏保护作用.
作者:欧继红;万青松;谢红萍
来源:医学临床研究 2009 年 26卷 4期
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