[目的]探讨替米沙坦对2型糖尿病(T2DM)早期肾病(DN)合并颈动脉粥样硬化(AS)患者胰岛素抵抗的影响.[方法]62例T2DM早期肾病患者,根据颈动脉内中膜厚度(IMT)分为AS组(DNAS组)32例和非AS组(DNNAS组)30例,每组均给予替米沙坦80 mg/d,疗程为12周.测定治疗前后尿微量蛋白排泄率(UAE)、IMT、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG),计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR).同期选择年龄,性别, BMI相匹配的28例新诊断T2DM患者作为对照组,不给予任何血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)治疗.[结果]T2DM早期肾病患者HOMAIR、IMT、Fins明显高于新诊断T2DM患者(P<0.01或P<0.05).替米沙坦能显著降低T2DM早期肾病患者FINS、UAE及 HOMAIR(均P<0.01).同时降低T2DM早期肾病合并颈动脉粥样硬化患者IMT(P<0.01).[结论]替米沙坦能够改善T2DM早期肾病合并颈动脉粥样硬化患者胰岛素抵抗.
作者：黄瑞；龙莉娟
来源：医学临床研究 2012 年 9期
