[目的]探讨右美托咪定(Dex)与超声引导下神经阻滞麻醉联合用于糖尿病足坏疽手术中的效果.[方法]行糖尿病足坏疽手术的患者80例,随机分为两组,每组40例.对照组患者在超声引导下行神经阻滞麻醉,观察组在对照组基础上联合Dex进行麻醉.比较两组患者感觉、运动神经阻滞时间,麻醉前后不同时间点血流动力学[心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]变化,麻醉前及术后血清免疫功能指标[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]水平,记录不良反应发生率.[结果]观察组感觉及运动神经阻滞起效时间、完善时间均短于对照组(P＜0.05);观察组感觉及运动神经阻滞持续时间均长于对照组(P＜0.05).观察组麻醉后HR显著高于对照组(P＜0.05),观察组手术开始时HR低于同组麻醉后(P＜0.05),对照组麻醉后HR显著低于同组麻醉前(P＜0.05).对照组术后CD4+、CD4+/CD8+水平显著低于同组麻醉前(P＜0.05),观察组术后CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组术后(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]在超声引导下神经阻滞麻醉联合Dex用于糖尿病足坏疽手术中的麻醉效果显著,可有效延长神经阻滞时间,维持血流动力学稳定,且未增加不良反应发生率.
作者：郑名辉；史涛
来源：医学临床研究 2023 年 40卷 12期
