目的:探讨并评价三维磁共振波谱成像(3DMRSI)在前列腺内皮瘤(PIN)中的成像特点.方法:对38例前列腺特异性抗原(PSA)升高疑为前列腺癌的患者行MRI+3DMRSI检查,再经直肠彩色多普勒超声引导定位下对可疑位点穿刺行病理检查,另外收集20例同时期良性前列腺增生患者的MRI及MRS资料,回顾性分析前列腺病变部位、常规MRI特征、MRS检查结果,计算(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐(CC/C).采用重复测量方差分析比较良性前列腺增生(BPH)组、前列腺癌(PCa)组、低级别PIN(LGPIN)及高级别PIN(HGPIN)的CC/C差异.结果:20例BPH组患者CC/C值为0.62±0.21；7例LGPIN的CC/C为0.76±0.22,两组患者无明显统计学差异；11例HGPIN患者的T2WI患者外周带有明显或可疑低信号区,3DMRSI示枸橼酸盐峰值稍下降,胆碱峰变化不明显,CC/C值为1.72±0.49;20例PCa患者的T2WI的外周带明显低信号区,3DMRSI示枸橼酸盐峰值几乎均下降明显,胆碱峰升高,CC/C值3.49±1.64,LGPIN组与HGPIN及PCa组差异有统计学意义,与BPH组差异无统计学意义,HGPIN的CC/C值与其它各组的值差异有统计学意义(F=95,P＜0.05)；结论:LGPIN的3DMRSI表现类似于良性前列腺增生,而HGPIN的3DMRSI改变则更接近于前列腺癌.
作者：张建伟；刘修恒
来源：武汉大学学报（医学版） 2012 年 33卷 3期
