目的：评价低频重复经颅磁刺激（ rTMS）对精神分裂症患者认知功能的影响及其安全性。方法31例幻听症状突出的精神分裂症患者随机分组，治疗组21例接受真刺激联合药物治疗，对照组10例接受伪刺激联合药物治疗。用威斯康星卡片分类测验（WCST）、可反复测查的成套神经心理状态评估工具（RBANS）、持续操作测验（CPT）、Stroop字色干扰测验评价认知功能。治疗前后进行脑电图、心电图、血常规及生化检查，记录不良反应。采用重复测量方差分析比较两组各量表得分在6周内变化趋势的差异。结果治疗组与对照组相比，治疗10次后WCST的正确应答数显著提高（F＝8．06，P＜0．01）；RBANS的视觉广度分值显著改善（F＝6．46，P＜0．05），言语功能分值也显著改善（F＝6．24，P＜0．05）。治疗20次后WCST的正确应答数显著提高（F＝3．36，P＜0．05），完成分类数（F＝3．57，P＜0．05）也显著提高；RBANS的即刻记忆分值显著改善（F＝4．50，P＜0．05），言语功能分值亦显著改善（F＝6．67，P＜0．01）。 rTMS治疗后脑电图无异常变化，未发现明显不良反应。结论低频rTMS可改善精神分裂症执行、记忆和言语功能且安全性好。
作者：王雪；罗炯；陈旭；任艳萍
来源：中国健康心理学杂志 2014 年 10期
