目的 通过对不可切除的胰腺癌患者159例经TAI/TACE治疗后的回顾性生存分析,评估影响胰腺癌介入治疗后生存期的因素.方法 收集并分析159例胰腺癌患者的TAI/TACE治疗病史资料,并对影响胰腺癌患者TAI/TACE治疗后生存期的因素和治疗模式进行单因素及COX模型多因素分析.结果 159例患者总随访中位生存期(mST)为10.32个月,总的介入治疗后mST为8.11个月,总1年累积生存率27.0％,2年累积生存率11.0％,3年累积生存率2.0％,5年累积生存率为0.6％.根据临床反应率(CBR)评估判定介入治疗后能缓解症状的介入次数平均值为2.6次.单因素分析显示影响胰腺癌介入治疗后MST的主要因素有:初次介入治疗前CA19-9值,及其术后变化,初次介入前KPS评分,初次介入前症状,介入治疗前肝功能分级,介入治疗前有无手术史,介入治疗次数.而年龄,性别,初次介入前血红蛋白值,肿瘤分期(Ⅱ～Ⅲ期与Ⅳ期),初次介入时CEA的值,初次介入前后CEA的变化,治疗药物(是否含吉西他滨联合奥沙利铂),治疗方案(TAI/TACE),术前是否存在糖尿病,肿瘤部位(是否为胰头部),病理是否为导管腺癌,均显示差异无明显统计学意义.多因素分析显示对介入治疗后生存期有影响的独立因素是:开始介入治疗时肝功能分级,初治时KPS评分,有无原发灶手术切除史.结论 TAI/TACE对于胰腺癌患
作者：李国平；龚高全；王建华；颜志平；陈颐；程洁敏；刘凌晓；王小林
来源：介入放射学杂志 2015 年 24卷 2期
