目的：考察血清高尔基体蛋白73（GP73）、甲胎蛋白异质体3（AFP‐L3）、磷脂酰基醇蛋白聚糖3（GPC‐3）和异常凝血酶原（DCP）联合检测对低浓度甲胎蛋白（AFP）原发性小肝癌的诊断价值。方法收集低浓度AFP小肝癌患者50例，非肝癌的消化系统疾病患者60例及健康对照者40例。用酶联免疫分析定量检测各组人群血清GP73、DCP和GPC‐3水平，微量离心柱分离AFP‐L3，罗氏电化学发光法测定总AFP和分离洗脱液中AFP‐L3浓度，并计算 AFP‐L3占总 AFP的比例。结果各组血清GP73、AFP‐L3、GPC‐3和DCP水平比较，差异均有统计学意义（P＜0．01），肝癌组4种标志物阳性检出率均明显高于其他各组（ P＜0．01）。单项检测中G P73诊断小肝癌的灵敏度、准确率和曲线下面积最高，分别为72．0％、86．7％和0．826；G PC‐3特异性最高，为98．0％。4种标志物联合检测的灵敏度、特异性、准确率和曲线下面积分别为78．0％、94．0％、88．7％和0．867。结论单独检测GP73和AFP‐L3对低浓度AFP小肝癌的诊断价值较高，多种标志物联合检测可提高诊断价值，用于低浓度AFP小肝癌的辅助诊断。
作者：赵运胜；王春华；高芹；廖飞；张丽娜；崔辰莹
来源：检验医学与临床 2017 年 14卷 1期
